ASKEB KOMUNITAS

ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS

PADA NY N 31 TAHUN G2P1001 UK 30 MINGGU DENGAN KSPR 10

DI DESA ADAN-ADAN KECAMATAN GURAH

KABUPATEN KEDIRI

LANDASAN TEORI

1. Pengertian Keluarga

Keluarga adalah kelompok atau kumpulan manusia yang hidup bersama sebagai satu kesatuan atau unit masyarakat yang terkecil dan tidak selalu ada hubungan darah, ikatan perkawinan atau ikatan-ikatan lain, mereka hidup bersama dalam satu rumah dan di bawah asuhan kepala keluarga dan makan dari satu periuk (Subdit Perawatan Masyarakat Depkes RI, 1983, Effendy, 1995: 175).

Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri atas kepala keluarga dan beberapa orang yang berkumpul dan tinggal di suatu tempat di bawah suatu atap dalam keadaan saling ketergantungan (Effendy, 1995: 175).

Keluarga adalah dua atau lebih dari dua individu yang tergabung karena hubungan darah, hubungan perkawinan atau pengangkatan dan mereka hidup dalam suatu rumah tangga, berinteraksi satu sama lain, dan di dalam perannya masing-masing menciptakan serta mempertahankan kebudayaan (Bailon, 1989, Effendy, 1995: 175)

Dari ketiga batasan di atas dapat ditarik kesimpulan bahwa keluarga adalah :

1. Unit terkecil masyarakat

2. Terdiri dari dua orang atau lebih

3. Hidup dalam satu rumah tangga

4. Dibawah asuhan kepala rumah tangga

5. Berinteraksi diantara sesama anggota keluarga

6. Setiap anggota keluarga menjalankan perannya masing-masing

7. Menciptakan, mempertahankan suatu kebudayaan

2. Struktur Keluarga

Struktur keluarga menurut Effendy (1995: 33), diantaranya:

1. Patrilineal

Adalah keluarga sedarah yang terdiri dari sanak saudara dalam beberapa generasi, dimana hubungan itu disusun melalui jalur garis ayah.

2. Matrilineal

Adalah keluarga sedarah yang terdiri dari sanak saudara sedarah dalam beberapa generasi, dimana hubungan itu disusun melalui garis ibu.

3. Matrilokal

Adalah sepasang suami istri yang tinggal bersama keluarga sedarah istri.

4. Patrilokal

Adalah sepasang suami istri yang tinggal bersama keluarga sedarah suami.

5. Keluarga kawinan

Adalah hubungan suami istri sebagai dasar bagi pembinaan keluarga, dan beberapa sanak saudara yang menjadi bagian keluarga karena adanya hubungan suami / istri.

3. Tipe Keluarga

Menurut Effendy (1995: 177) tipe keluarga adalah sebagai berikut :

1. Keluarga inti (Nuclear Family)

Adalah keluarga yang terdiri dari ayah, ibu, dan anak-anak.

2. Keluarga Besar (Extended Family)

Adalah keluarga inti ditambah dengan sanak saudara misalnya nenek, kakek, keponakan, saudara sepupu, paman, bibi, dsb.

3. Keluarga Berantai (Serial Family)

Adalah keluarga yang terdiri dari wanita dan pria yang menikah lebih dari satu kali dan merupakan satu keluarga inti.

4. Keluarga duda/ janda (Single Family)

Adalah keluarga yang terjadi karena perceraian / kematian.

5. Keluarga berkomposisi (Composite)

Adalah keluarga yang perkawinannya berpoligami dan hidup secara bersama.

6. Keluarga kabitas (Cohabitation)

Adalah dua orang menjadi satu tanpa pernikahan tetapi membentuk suatu keluarga.

4. Tugas Keluarga

Menurut Effendy (1995:181) delapan tugas pokok keluarga adalah sebagai berikut :

1. Pemeliharaan fisik keluarga dan para anggotanya

2. Pemeliharaan tugas, sumber-sumber daya yang ada dalam keluarga

3. Pembagian tugas masing-masing anggotanya sesuai dengan kedudukan masing-masing

4. Sosialisasi antara anggota keluarga

5. Pengaturan jumlah anggota keluarga

6. Pemeliharaan ketertiban anggota keluarga

7. Penempatan anggota-anggota keluarga dalam masyarakat yang lebih luas

8. Membangkitkan dorongan dan semangat para anggota keluarga

Freeman (1981) membagi 5 tugas kesehatan yang harus dilakukan oleh keluarga yaitu :

1. Mengenal gangguan perkembangan kesehatan setiap anggotanya.

2. Mengambil keputusan untuk melakukan tindakan yang tepat

3. Memberikan keperawatan kepada anggota keluarganya yang sakit dan yang tidak dapat membantu dirinya sendiri karena cacat atau usianya yang terlalu muda

4. Mempertahankan suasana di rumah yang menguntungkan kesehatan dan perkembangan kepribadian anggota keluarga.

5. Mempertahankan kesehatan yang menunjukkan pemanfaatan dengan baik akan fasilitas-fasilitas kesehatan.

Menurut Effendy (1995:181) delapan tugas pokok keluarga adalah sebagai berikut :

1. Pemeliharaan fisik keluarga dan para anggotanya

2. Pemeliharaan tugas, sumber-sumber daya yang ada dalam keluarga

3. Pembagian tugas masing-masing anggotanya sesuai dengan kedudukan masing-masing

4. Sosialisasi antara anggota keluarga

5. Pengaturan jumlah anggota keluarga

6. Pemeliharaan ketertiban anggota keluarga

7. Penempatan anggota-anggota keluarga dalam masyarakat yang lebih luas

8. Membangkitkan dorongan dan semangat para anggota keluarga

Freeman (1981) membagi 5 tugas kesehatan yang harus dilakukan oleh keluarga yaitu :

1. Mengenal gangguan perkembangan kesehatan setiap anggotanya.

2. Mengambil keputusan untuk melakukan tindakan yang tepat

3. Memberikan keperawatan kepada anggota keluarganya yang sakit dan yang tidak dapat membantu dirinya sendiri karena cacat atau usianya yang terlalu muda

4. Mempertahankan suasana di rumah yang menguntungkan kesehatan dan perkembangan kepribadian anggota keluarga.

5. Mempertahankan kesehatan yang menunjukkan pemanfaatan dengan baik akan fasilitas-fasilitas kesehatan.

LANDASAN TEORI

I. Kehamilan Resiko Tinggi

a. Pengertian

Adalah keadaan yang dapat mempengaruhi optimalisasi ibu maupun janin pada kehamilan yang dihadapi. (Manuaba, 1998)

Kehamilan resiko tinggi merupakan suatu kehamilan yang memiliki resiko besar dari kehamilan biasanya, baik ibu maupun janinnya bisa terjadi kematian sebelum dan sesudah persalinan. (http://www.medicastore.com)

b. Faktor-faktor Penyebab

Yang termasuk ke dalam faktor penyebab terjadinya kehamilan resiko tinggi pada seorang ibu hamil adalah:

- Faktor Non-medis :

Diantaranya adalah kemiskinan, ketidaktahuan, adat, tradisi, kepercayaan, status gizi buruk, status ekonomi rendah, kebersihan lingkungan, kesadaran untuk melakukan pemeriksaan secara teratur, fasilitas dan sarana kesehatan yang serba kekurangan.

- Faktor Medis

Meliputi penyakit-penyakit ibu dan janin, kelainan obstetrik, gangguan plasenta, gangguan tali pusat, komlokasi janin, penyakit neonatus, dan kelainan genetik.

c. Kriteria Kehamilan Resiko Tinggi

Menurut Kartu Skor Puji Rohyati kehamilan resiko tinggi dibagi menjadi:

1. Terlalu muda hamil I ≤16 Tahun

2. Terlalu tua hamil I ≥35 Tahun

3. Terlalu lambat hamil I kawin ≥4 Tahun

4. Terlalu lama hamil lagi ≥10 Tahun

5. Terlalu cepat hamil lagi ≤ 2 Tahun

6. Terlalu banyak anak, 4 atau lebih

7. Terlalu tua umur ≥ 35 Tahun

8. Terlalu pendek ≥145 cm

9. Pernah gagal kehamilan

10. Pernah melahirkan dengan

a. terikan tang/vakum

b. uri dirogoh

c. diberi infus/transfusi

d. Pernah operasi sesar

11. Penyakit pada ibu hamil

a. Kurang Darah

b. Malaria

c. TBC Paru

d. Payah Jantung

e. Kencing Manis (Diabetes)

f. Penyakit Menular Seksual

12. Bengkak pada muka / tungkai dan tekanan darah tinggi.

13. Hamil kembar

14. Hydramnion/kembar air

15. Bayi mati dalam kandungan

16. Kehamilan lebih bulan

17. Letak sungsang

18. Letak Lintang

19. Perdarahan dalam kehamilan ini

20. Preeklampsia/kejang-kejang

II. Persalinan dengan Vakum Ekstraksi

a. Pengertian

Vakum ekstraksi adalah suatu persalinan buatan, janin dilahirkan dengan ekstraksi tenaga negatif (vacum) di kepalanya. (Kapita Selekta Kedoteran Jilid 1)

Vakum ekstraksi adalah suatu persalinan buatan dengan prinsip antara kepala janin dan alat penarik mengikuti gerakan alat vakum ekstraktor. (Sarwono, Ilmu Kebidanan)

Vakum ekstraksi adalah tindakan obstetrik yang bertujuan untuk mempercepat kala pengeluaran dengan sinergi tenaga mengejan ibu dan ekstraksi pada bayi. (Maternal dan Neonatal)

b. Indikasi

Indikasi dapat dilakukan vakum ekstraksi yaitu apabila :

a. Indikasi Ibu:

- Power ibu menurun

Ditandai dengan frekuensi his semakin menurun, nadi cepat di atas 100x/menit, nafas cepat > 40x/menit.

- Decom tingkat 1

Ditandai dengan sesak nafas yang dialami ibu setelah mengejan.

- Tekanan darah naik

Ditandai dengan ibu pusing, dan kenaikan tekanan sistole dan diastole.

- Tidak kuat mengejan

Ditandai dengan penurunan kepala janin yang statis, saat ibu mengejan dua kali kepala janin tidak mengalami penurunan.

- Adanya kenaikan suhu

Ditandai dengan kenaikan suhu yang lebih dari normal > 37,5 derajat celcius.

b. Indikasi Janin:

Gawat janin yang ditandai dengan meningkatnya DJJ >160x/menit

c. Indikasi waktu :

Kala II memanjang yang ditandai dengan persalinan kala II > 2 jam pada primigravida, dan persalinan kala II > 1 jam pada multigravida.

c. Kontraindikasi

- Pada ibu :

Ibu yang menderita ruptur uteri, ibu yang tidak boleh mengejan, serta ibu yang menderita CPD.

- Pada janin

Terdapat malpresentasi kepala janin (dahi, muka, bokong, puncak kepala), bayi prematur

d. Syarat-syarat

Adapun syarat-syarat dilakukan vakum ekstraksi yaitu :

- Pembukaan lengkap atau hampir lengkap

- Janin cukup bulan/tidak prematur

- Ibu tidak mengalami kesempitan panggul (disproporsi sefalo pelvik)

- Janin masih hidup

- Penurunan HIII atau sudah berada di dasar panggul

- Kontraksi baik

- Ibu kooperatif dan masih mampu mengejan

- Ketuban sudah pecah atau dipecahkan

III. Kesempitan Panggul Relatif

Disproporsi sefalopelvik adalah keadaan yang menggambarkan ketidaksesuaian antara kepala janin dan panggul ibu sehingga janin tidak dapat keluar melalui vagina. Disproporsi sefalopelvik disebabkan oleh panggul sempit, janin yang besar ataupun kombinasi keduanya.

Disproporsi sefalopelvik dapat berupa absolut atau relatif. Disproporsi sefalopelvik absolut apabila janin sama sekali tidak akan dengan selama dapat melewati jalan lahir. perbedaan antara kepala janin dengan panggul ibu sedemikian rupa sehingga menghalangi terjadinya persalinan per vaginam dalam kondisi optimal sekalipun.

Disproporsi sefalopelvik relatif terjadi apabila faktor-faktor lain ikut berpengaruh. Dapat diakibatkan oleh besar janin, kelainan letak, kelainan posisi atau kelainan defleksi sedemikian rupa sehingga menghalangi persalinan per vaginam.

Di antara faktor-faktor tersebut di atas yang dapat diukur secara pasti dan sebelum persalinan berlangsung hanya ukuran-ukuran panggul, karena itu ukuran tersebut sering menjadi dasar untuk meramalkan jalannya persalinan.

- Kesempitan panggul absolut

Memiliki ukuran CV (Conjugata Vera) < 8,5 cm. Persalinan dilakukan secara SC primer.

- Kesempitan panggul relatif

Memiliki ukuran CV antara 8,5 sampai dengan 10 cm. Hasil persalinannya tergantung oleh beberapa faktor, yaitu :

a. Riwayat persalinan yang lampau

b. Besarnya, presentasi, dan posisi anak

c. Pecahnya ketuban sebelum waktunya memburukkan prognosa

d. His yang adekuat

e. Lancarnya pembukaan

f. Infeksi intrapartum

g. Bentuk panggul dan derajat kesempitannya

Karena banyak faktor yang mempengaruhi hasil persalinan pada panggul sempit relatif, maka dilakukan persalinan percobaan.

ASUHAN KEBIDANAN PADA KELURGA

3.1 PENDATAAN

Anamnesa dilakukan tanggal 10 September 2014 Oleh Fajar Indah Rizqiani

Dusun Adan-adan Desa Adan-adan Kecamatan Gurah Kediri Pukul15.00

A. Struktur dan sifat keluarga

a. Identitas Keluarga

Nama Kepala Keluarga : Suyitno

Umur : 32 tahun

Agama : Islam

Suku/bangsa : Jawa/Indonesia

Pendidikan : SMA

Pekerjaan : Swasta

Penghasilan : ± 500.000/bulan

Alamat : Rt/Rw 01/01 Dsn Adan-adan

b. Susunan Keluarga

No.	Nama Anggota Keluarga	Umur	Jenis Kelamin		Hub dengan KK	Pendidikan	Pekerjaan	Agama	Status
			L	P					Kawin	Tidak kawin
1. 2. 3.	Suyitno Ninik S. M. Wildan	32 th 31 th 6 th	L L	P	Kepala Keluarga Istri Anak	SMA SMA Belum tamat SD	Swasta Swasta -	Islam Islam Islam	Kawin Kawin	Tidak Kawin

c. Bentuk Keluarga : Keluarga inti

d. Pemegang kekuasaan dalam keluarga : Kepala Keluarga

e. Hubungan antar anggota keluarga : Harmonis

f. Kegiatan hidup dalam sehari-hari : Kepala keluarga bekerja sebagai

pekerja swasta

No	Nama anggota keluarga	Kebiasaan tidur	Kebiasaan makan	Penggunaan waktu senggang
1. 2. 3.	Suyitno Ninik S. M. Wildan	6-8 jam/hari setiap malam. Tidur 6-8 jam/hari setiap malam, tidur siang sekitar 1-2 jam/hari Tidur sekitar 8 jam/hari setiap malam, dan tidur siang sekita 1-2 jam namun tidak setiap hari	Makan 3x sehari dengan makan pokok beras, lauk, sayur Makan 3x sehari dengan makan pokok beras, lauk, sayur Makan 3x sehari dengan makanan pokok beras, lauk, sayur	Tidur Waktu senggang digunakan untuk nonton TV, tidur, berkunjung ke rumah tetangga Waktu senggang untuk bermain dengan teman, mengerjakan PR, dan belajar

B. Sosial Budaya dan Ekonomi Keluarga

No	Nama anggota keluarga	Pekerjaan	Penghasilan	Peran dalam keluarga
1. 2. 3.	Suyitno Ninik S. M. Wildan	Swasta Swasta -	± Rp 500.000/bulan - -	Pencari nafkah Istri Anak

C. Lingkungan

a. Keadaan rumah : Rumah permanen, tembok, lantai cukup bersih

b. Sumber air minum : Sumur gali

c. Pembuangan sampah : Kubangan dan dibakar

d. Pembuangan tinja : WC jongkok

e. Kandang ternak : Tidak ada

D. Keadaan Kesehatan Keluarga

No.	Nama Anggota Keluarga	Riwayat kesehatan	Keadaan gizi	KB	Imunisasi	Riwayat persalinan
1. 2. 3.	Suyitno Ninik S. M. Wildan	Sehat Sehat Sehat	Cukup Cukup Cukup	- - -	- - Lengkap	- Vakum ekstraksi -

E. Pemanfaatan Fasilitas Kesehatan

- Memanfaatkan fasilitas kesehatan seperti Puskesmas apabila ada anggota keluarga yang sakit

- Memeriksakan kehamilan ke BPS

F. Program Kesehatan Ibu dan Anak

- Keikutsertaan posyandu

ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL

1. PENGKAJIAN

1.1 Pengkajian Data

1.1.1 Identitas klien

Nama klien : Ninik S Nama suami : Suyitno

Umur : 31 th Umur : 32 th

Suku/bangsa : Jawa/Indonesia Suku/bangsa : Jawa/Indonesia

Pekerjaan : Swasta Pekerjaan : Swasta

Penghasilan : - Penghasilan : ± 500.000/bulan

Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA

Alamat : Rt/Rw 01/01 Alamat : Rt/Rw 01/01 Dsn

Dsn Adan-adan Adan-adan

1.1.2 Keluhan utama

Ibu mengatakan tidak ada keluhan

1.1.3 Riwayat menstruasi

Menarche : 12 tahun

Siklus haid : 28 hari (teratur/~~tidak teratur~~)

Lama : 5-7 hari

Banyak darah : 3-5 x ganti pembalut

Konsistensi : Cair

Warna : Merah darah

Disminorea : Ya (sebelum/~~selama~~/~~sesudah~~ haid)

Flour albus : Tidak

Warna : - Bau : - Gatal : -

HPHT : 7 – 02 – 2014

TP : 14 – 11 – 2014

1.1.4 Status perkawinan

Kawin : Kawin

Lama kawin : 8 tahun

1.1.5 Riwayat kehamilan, persalianan, dan nifas yang lalu

Tempat

Persalinan

Nifas

Anak

KET

Umur

Penyulit

Penol

Jenis

Tmpt

Penyul

TB/BB

Menyusui

H/M

9 bulan

Hamil ini

Tidak ada

dokter

Vakum ekstraksi

CPD Relatif

Tidak ada

50/ 2,7

Suntik

2 th

1.1.6 Riwayat kehamilan sekarang

- Hamil yang ke 2 dengan usia kehamilan 7 bulan

- Gerak janin aktif

- Imunisasi TT T2 di Bidan tanggal

- Keluhan yang dirasakan saat hamil :

TM I : Mual dan muntah

TM II : Tidak ada

TM III : Tidak ada

1.1.7 Riwayat KB

KB Suntik

1.1.8 Riwayat kesehatan keluarga

Keturunan kembar : Tidak ada

Penyakit keturunan : Tidak ada

Penyakit keturunan dalam keluarga : Tidak ada

1.1.9 Riwayat kesehatan yang lalu

Penyakit menahun : Tidak ada

Penyakit menurun : Tidak ada

Penyakit menular : Tidak ada

1.1.10 Keadaan psikososial dan dukungan keluarga

- Kehamilan ini diharapkan/~~tidak~~ : Ibu ingin menambah jumlah anak

- Harapan : Perempuan

- Penolong : Dokter

1.1.11 Pola kebiasaan sehari-hari

a. Pola nutrisi

Sebelum hamil : 3x sehari porsi sedang (nasi, sayur, lauk)

Selama hamil : 3x sehari porsi sedang (nasi, sayur, lauk)

Masalah : Ibu mengatakan tidak ada masalah

b. Pola eliminasi

Sebelum hamil : 3x sehari

Selama hamil : 5-6x sehari

Masalah : Ibu mengatakan tidak ada masalah

c. Pola istirahat tidur

Sebelum hamil : siang : - malam : 5-6 jam

Selama hamil : siang : 1-2 jam malam : 6-7 jam

Masalah : Ibu mengatakan tidak ada masalah

d. Pola seksualitas

Sebelum hamil : Tidak dikaji

Selama hamil : Tidak dikaji

Masalah : Tidak dikaji

e. Pola aktivitas

Sebelum hamil : Bekerja, mengerjakan pekerjaan rumah tangga

(memasak, menyapu, mencuci)

Selama hamil : Mengerjakan pekerjaan rumah tangga

(memasak, menyapu, mencuci)

f. Perilaku Kesehatan

Penggunaan ~~obat~~/~~jamu~~/~~rokok~~,dll sebelum hamil : tidak pernah

Penggunaan obat/~~jamu~~/~~rokok~~,dll selama hamil : obat, vit dari

Bidan

Personal hygiene : Mandi 2x sehari, gosok gigi 2x/hari,

keramas 3x/minggu, ganti pakaian tiap

hari

1.2 Data Subyektif

1.2.1 Pemeriksaan umum

Kesadaran : Composmentis

TD : 110/70 mmHg

S : 36,0 ⁰C

N : 88x menit

RR : 24x menit

BB sebelum: 44 kg BB sekarang : 48 kg

TB : 147 cm

LILA : 23,5 cm

1.2.2 Pemeriksaan khusus

a. Inspeksi

Kepala : Bentuk kepala normal, rambut hitam, bersih

Muka : Kelopak mata tidak oedema, conjunctiva normal

berwarna merah muda, sklera normal berwarna putih

Mulut : Bentuk mulut normal, bibir lembab, berwarna merah

muda, lidah bersih

Gigi : Bersih, tidak ada karies

Hidung : Bersih, tidak ada sekret

Telinga : Simetris ka/ki, bersih, tidak ada serumen

Leher : Tidak ada pembesaran vena jugularis, kelenjar tyroid,

kelenjar getah bening

Dada : Simetris ka/ki, ada pembesaran payudara,

hiperpigmentasi pada areola, papilla menonjol,

kebersihan baik, keluaran ka/ki

Perut : Striae : Ada

Linea : Ada, linea nigra

Anogenetalia : Tidak dikaji

Ekstremitas atas dan bawah : Atas dan bawah tidak oedema, tidak ada

varises, tidak ada kekakuan sendi

b. Palpasi

Leher : Tidak ada pembesaran vena jugularis, kelenjar tyroid,

dan kelenjar getah bening

Dada : tidak ada benjolan tumor pada payudara, kolostrum

belum keluar

Perut : Tidak ada pembesaran lien/hepar

Leopold I : TFU : 3 jari di atas pusat

Bagian fundus teraba bulat, lembek (bokong)

Leopold II : Bagian kanan teraba keras, memanjang

(punggung)

Bagian kiri teraba bagian terkecil janin

Leopold III : Bagian terendah teraba bulat, keras, melenting

(presentasi kepala)

Bagian terendah janin belum masuk PAP

Leopold IV : Tidak dilakukan

Mc. Donald : 26 cm

c. Auskultasi

DJJ : 142x/menit, kuat, frekuensi teratur, punctum maksimum

punggung kanan (puka)

d. Perkusi

Reflek patella ka(+)/ki (+)

1.2.3 Pemeriksaan dalam

Tidak dilakukan

1.2.4 Pemeriksaan penunjang

a. Darah : Hb :

Golda :

b. Urin :

2. ANALISA DATA

- Masalah yang muncul

Ny. N 31 tahun G2P1001 UK 30 minggu, tunggal, hidup, keadaan janin baik, keadaan jalan lahir normal, dengan KSPR 10

- Faktor penyebab

Ibu hamil dengan riwayat persalinan pemberian oksitosin drip dan vakum ekstraksi

3. RUMUSAN MASALAH

Hasil analisa data ditemukan masalah :

Ny. N 31 tahun G2P1001 UK 30 minggu, tunggal, hidup, keadaan janin baik, keadaan jalan lahir normal, dengan KSPR 30

Prioritas masalah :

No.	Kriteria	Perhitungan	Skor	Pembenaran
1. 2. 3. 4.	Sifat Masalah Kemungkinan masalah dapat diatasi Potensi Masalah Menonjolnya Masalah

4. PERENCANAAN DAN TINDAKAN

Masalah kesehatan	Masalah	Sasaran	Tujuan	Rencana
Ibu hamil dengan resiko tinggi	Ibu hamil dengan riwayat persalinan vakum ekstraksi	Ibu hamil	Setelah diberikan asuhan kebidanan diharapkan kondisi ibu dan janin baik, serta persalinan ibu dapat berjalan normal.	1. Bina hubungan baik dengan ibu dan keluarga R/ : Dengan membina hubungan baik maka dapat menimbulkan rasa percaya sehingga memudahkan pemberian asuhan. 2. Beritahukan kondisi ibu dan janin R/ : Dengan memberitahukan kondisi ibu dan janin maka ibu dapat memahami dengan baik kondisinya serta janinnya. 3. Beri penjelasan kepada ibu mengenai kehamilan resiko tinggi R/ : Dengan memberi penjelasan pada ibu maka ibu dapat memahami tentang kehamilan beresiko tinggi 4. Anjurkan ibu hamil untuk ANC secara teratur R/ : Dengan melakukan ANC secara teratur dapat mendeteksi dini adanya komplikasi dalam kehamilan 5. Anjurkan ibu untuk mencukupi kebutuhan nutrisinya. R/ : Dengan mencukupi kebutuhan nutrisinya maka kondisi ibu dan janin tetap baik 6. Ajarkan ibu senam hamil R/ : Dengan mengajarkan ibu senam hamil dapat melatih otot-otot yang berguna untuk persalinan serta menjaga kondisi ibu hamil tetap bugar 7. Lakukan kolaborasi dengan dokter Sp.OG untuk rencana persalinan klien R/ : Dengan melakukan kolaborasi maka persalinan ibu dapat berjalan dengan aman dan lancar

5. IMPLEMENTASI (Rabu, 10 September 2014 pukul 15.30)

1. Membina hubungan baik dengan ibu dan keluarga:

- Menyapa ibu dengan ramah dan sopan

- Mendengarkan keluhan ibu

2. Memberi penjelasan kepada ibu mengenai kehamilan resiko tinggi

- Menjelaskan pengertian kehamilan resiko tinggi

- Menjelaskan kriteria kehamilan resiko tinggi

- Menjelaskan tentang Kartu Skor Puji Rohyati dan riwayat persalinan dengan OD dan vakum ekstraksi

3. Menganjurkan ibu hamil untuk ANC secara teratur

- Kontrol ulang 2 minggu setelah kontrol terakhir

4. Menganjurkan ibu untuk mencukupi kebutuhan nutrisinya

- Makan makanan yang bergizi lengkap

6. EVALUASI (Rabu, 10 September 2014 pukul 15.40)

S : Ibu mengatakan sudah mengerti tentang penjelasan yang diberikan

O : Ibu dapat mengulangi semua penjelasan yang diberikan oleh petugas nakes

A : Ny. N 31 tahun G2P1001 UK 30 minggu, tunggal, hidup, keadaan janin baik,

keadaan jalan lahir normal, dengan kehamilan resiko tinggi

P : - Mengajarkan ibu senam hamil

- Melakukan kolaborasi dengan Dokter Sp.OG untuk rencana persalinan ibu

Mengetahui,

Bidan Pembimbing Mahasiswa

Daftar Pustaka

http://www.medicastore.com

Rabu, 10 Desember 2014

ASKEB KOMUNITAS

1 komentar:

Popular Posts

Labels

Archives

Tinggalkan Pesan

Facebook

About Us